张帅副主任医师 山东大学齐鲁医院 运动医学科
四肢肌肉疼痛可能与过度劳累、电解质紊乱、病毒感染、风湿免疫性疾病、甲状腺功能异常等原因有关。四肢肌肉疼痛通常表现为肌肉酸痛、乏力、活动受限等症状,建议及时就医明确病因。
剧烈运动或长时间体力劳动可能导致肌肉乳酸堆积,引发四肢肌肉酸痛。通常表现为局部肌肉僵硬、按压痛,休息后多可缓解。日常可通过热敷、按摩促进血液循环,避免重复进行高强度运动。
低钾血症、低钙血症等电解质失衡会影响肌肉收缩功能,出现四肢酸痛伴麻木感。可能与大量出汗、腹泻或饮食不均衡有关。需检测血电解质水平,适量补充香蕉、牛奶等含钾钙食物,严重时需静脉补液治疗。
流感病毒、柯萨奇病毒等感染可能引起病毒性肌炎,表现为全身肌肉酸痛伴发热。可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟颗粒等抗病毒药物,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫病会导致对称性近端肌无力疼痛。可能与免疫异常有关,常伴随皮疹、关节肿痛。需通过肌酶谱检查确诊,常用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片控制病情。
甲状腺功能减退可引起黏液性水肿导致肌肉酸痛,甲亢则可能引发周期性麻痹。需检查甲状腺激素水平,甲状腺功能减退患者需左甲状腺素钠片替代治疗,甲亢患者可用甲巯咪唑片控制症状。
日常应注意劳逸结合,运动前后做好热身拉伸,保持膳食均衡摄入富含维生素B族和镁的食物如全谷物、坚果。若疼痛持续超过3天或伴随发热、肌无力等症状,建议尽早就诊风湿免疫科或内分泌科,完善肌电图、肌酶谱等检查。避免自行服用止痛药掩盖病情,用药需严格遵循医嘱。