孕妇尿蛋白尿是正常的吗

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

孕妇出现尿蛋白通常是不正常的,可能提示妊娠期高血压疾病或肾脏问题。尿蛋白阳性可能与妊娠期高血压、子痫前期、泌尿系统感染等因素有关,需结合血压、水肿等症状综合评估。

妊娠期高血压是孕妇尿蛋白阳性的常见原因,多发生在妊娠20周后,可能伴随血压升高、头痛、视力模糊等症状。子痫前期除尿蛋白外还可出现血小板减少、肝功能异常等表现,严重时可能危及母婴安全。泌尿系统感染引起的尿蛋白可能伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液中可检出白细胞。生理性蛋白尿通常与剧烈运动、发热或体位改变有关,蛋白含量较低且呈一过性。肾脏疾病如慢性肾炎患者妊娠后可能加重蛋白尿,需监测肾功能变化。

建议孕妇发现尿蛋白阳性时避免高盐饮食,每日盐摄入量控制在6克以内。保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等,避免过度限制蛋白质导致营养不良。注意记录每日尿量变化,观察是否出现下肢水肿加重或体重短期快速增长。按时完成产前检查项目,包括血压监测、尿常规和胎儿超声检查。若确诊妊娠期高血压疾病,需严格遵医嘱治疗并增加产检频率,必要时住院观察。