张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿、糖尿病等因素引起。
适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙固定,减少咬合创伤。需配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。治疗期间避免咀嚼硬物,定期复查夹板稳固性。
针对牙结石压迫导致的牙龈萎缩和松动。采用超声器械清除龈下结石,局部涂抹碘甘油促进愈合。可能需联用奥硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。术后可能出现短暂牙齿敏感,建议使用抗敏感牙膏。
适用于根尖周炎引起的病理性松动。清除坏死牙髓后,用氢氧化钙糊剂充填根管,最后进行冠修复。常用药物包括樟脑酚液、甲醛甲酚溶液等根管消毒剂。治疗后牙齿脆性增加,建议避免咬硬物。
针对无法保留的三度松动牙。拔牙后植入纯钛种植体,骨结合完成后安装牙冠。术前需评估骨量,糖尿病患者需控制血糖。术后可能需短期服用头孢克洛胶囊预防感染。
用于外伤导致的牙齿移位性松动。通过托槽和弓丝施加轻力,使牙齿复位至牙槽窝。治疗中需使用氯己定含漱液维护口腔卫生,可能配合服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。全程需定期调整矫治力。
日常应选用软毛牙刷和牙缝刷清洁,避免横向刷牙。增加奶制品和绿叶蔬菜摄入补充钙质,糖尿病患者需监测血糖。若伴随牙龈出血、口臭等症状,建议尽早就诊口腔科。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。