徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
儿童夏季发热可能由环境因素、感染性疾病、免疫反应、代谢异常、中暑等原因引起。发热是体温调节中枢异常升高的表现,建议家长及时监测体温并观察伴随症状,必要时就医明确病因。
高温高湿环境下儿童体温调节功能不完善,若穿着过多或处于密闭空间可能导致暂时性体温升高。这种情况通常表现为面色潮红、出汗减少,体温多在37.5-38.5℃之间。建议家长保持室内通风,减少衣物包裹,适当补充水分后体温可逐渐恢复正常。无须特殊药物治疗,物理降温即可缓解。
肠道病毒、腺病毒等夏季高发病原体感染可导致突发高热,常伴有咽痛、腹泻或皮疹。体温可能迅速升至39℃以上,血常规检查可见淋巴细胞比例升高。临床常用利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒、布洛芬混悬液等药物对症治疗。家长需注意观察患儿精神状态,若持续高热或出现抽搐需立即就医。
急性扁桃体炎、尿路感染等细菌性疾病在夏季儿童中较常见,多表现为反复高热伴局部症状。血常规检查可见中性粒细胞升高,C反应蛋白数值异常。医生可能根据药敏试验选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、对乙酰氨基酚栓等药物治疗。家长应严格遵医嘱完成疗程,避免擅自停药。
疫苗接种后发热是儿童夏季常见现象,通常在接种后12-24小时出现低热,持续时间不超过48小时。体温多在37.8-38.3℃之间,可能伴有注射部位红肿。建议家长多喂温水,采用温水擦浴物理降温,若体温超过38.5℃可遵医嘱使用小儿退热贴或布洛芬混悬液。
长时间户外活动可能导致儿童出现中暑相关发热,核心体温可达38-40℃,伴随皮肤干燥、烦躁或嗜睡。这种情况需立即转移至阴凉处,脱去多余衣物,用温水擦拭大血管走行区域。严重者可遵医嘱使用藿香正气口服液、葡萄糖电解质溶液等药物纠正脱水。家长应避免在高温时段带孩子外出,注意补充含电解质饮品。
夏季儿童发热期间,家长应保持居室温度在26-28℃,每日补充足够水分,选择易消化的流质或半流质饮食。体温超过38.5℃时可间隔4-6小时重复测量,若发热持续3天以上或出现精神萎靡、呕吐、皮疹等预警症状,须立即前往儿科就诊。日常需注意培养孩子勤洗手习惯,避免接触患病儿童,合理安排户外活动时间以预防夏季常见发热性疾病。