张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
上牙包下牙通常属于牙齿咬合异常,医学上称为深覆合或深覆盖,可能影响咀嚼功能和面部美观。
牙齿正常咬合关系应为上牙轻微覆盖下牙,覆盖范围在2-4毫米内。若上牙完全包住下牙或覆盖超过4毫米,可能与颌骨发育异常有关。儿童期长期吮指、口呼吸等习惯可能导致下颌骨发育不足,形成上牙过度前突。成人牙齿缺失未及时修复可能造成对颌牙过度伸长,进一步加重咬合错位。部分患者伴随颞下颌关节弹响或咀嚼肌疲劳症状。
少数先天性颌骨畸形如小下颌畸形可能引发严重深覆合,这类情况常需正颌手术联合正畸治疗。某些遗传性疾病如唐氏综合征患者也可能出现特殊面型伴咬合异常。
建议存在明显咬合异常或伴随功能障碍者尽早就诊口腔正畸科。日常需避免单侧咀嚼、咬硬物等加重颌关节负担的行为,儿童应纠正不良口腔习惯。定期口腔检查有助于早期发现咬合问题,青少年期进行干预可降低治疗难度。