朱明炜主任医师 北京医院 营养科
小柴胡颗粒具有解表散热、疏肝和胃的功效,主要用于治疗外感病邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等。禁忌包括对成分过敏者禁用、风寒感冒者慎用、孕妇及哺乳期妇女需遵医嘱。
小柴胡颗粒中柴胡、黄芩配伍可疏散少阳半表半里之邪,缓解寒热交替症状。适用于感冒初期邪气未完全入里时出现的低热畏寒、头痛目眩。服药期间需避风寒,若体温超过38.5摄氏度或持续发热3天未缓解应就医。
方中半夏、生姜能降逆止呕,人参、大枣健脾益气,可改善肝胃不和引起的胸胁胀闷、恶心呕吐。常见于情绪焦虑引发的功能性消化不良,若出现呕血、黑便等消化道出血症状须立即停药就诊。
现代研究表明柴胡皂苷能调节T细胞功能,黄芩苷具有抗炎作用,对反复呼吸道感染、慢性肝炎等免疫紊乱疾病有辅助治疗效果。但自身免疫性疾病患者使用前需咨询医生,避免诱发免疫过度反应。
体外实验显示黄芩提取物对流感病毒、呼吸道合胞病毒有抑制作用,临床可用于病毒性感冒的辅助治疗。但确诊细菌感染或合并化脓性扁桃体炎时,需联合抗生素治疗,不可单独依赖本药。
通过疏肝解郁作用缓解焦虑抑郁伴随的躯体症状,如胸闷气短、失眠多梦等。严重情绪障碍患者需配合心理治疗,避免延误病情。服药期间忌食辛辣刺激食物,保持情绪平稳。
服用小柴胡颗粒期间应忌烟酒及生冷油腻食物,风寒感冒者表现为恶寒重、发热轻、无汗头痛时不宜使用。糖尿病患者注意本品含蔗糖,需选择无糖剂型。服药3天后症状无改善或出现皮疹、心悸等不良反应应立即停药就医。储存时需密封避光,置于儿童不能接触处。