李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
肛窦炎可通过肛门指检、肛门镜检查、临床症状等综合判断。肛窦炎主要表现为肛门坠胀、排便疼痛、肛门分泌物增多等症状,通常由细菌感染、粪便刺激、肛窦解剖异常等因素引起。建议及时就医,由医生明确诊断后对症治疗。
肛门指检是初步筛查肛窦炎的常用方法,医生通过手指触诊可感知肛窦区域是否存在压痛、硬结或肿胀。若发现肛窦开口处有脓性分泌物或明显触痛,需结合其他检查进一步确认。肛门镜检查能直接观察肛窦黏膜是否充血水肿、有无脓液溢出,对确诊具有重要价值。部分患者可能需进行直肠超声或磁共振成像检查,以排除肛周脓肿、肛瘘等并发症。
肛窦炎的典型症状包括排便后肛门持续性隐痛或灼热感,疼痛可能放射至会阴或骶尾部。部分患者会出现肛门潮湿、黏液分泌物沾染内裤,长期炎症刺激还可导致肛周皮肤湿疹。若出现发热、肛周红肿热痛等全身症状,提示可能合并肛周感染,需紧急处理。临床诊断时需与痔疮、肛裂、直肠息肉等疾病进行鉴别。
肛窦炎的治疗以抗感染和改善局部循环为主,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等药物控制炎症。日常需保持肛门清洁干燥,排便后可用温水坐浴缓解不适。饮食上避免辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入预防便秘。若反复发作或形成肛瘘,可能需要手术治疗。建议出现肛门不适症状时尽早就诊,避免自行用药延误病情。