小孩门诊霰粒肿手术

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

小孩门诊霰粒肿手术通常采用睑板腺囊肿刮除术或激光切除术,属于眼科常见小手术。霰粒肿是因睑板腺出口阻塞导致的慢性非感染性肉芽肿性炎症,若保守治疗无效或反复发作,需考虑手术干预。

睑板腺囊肿刮除术适用于较大或位置较深的霰粒肿,通过局部麻醉后在睑结膜面作小切口,彻底刮除囊内容物及囊壁。手术过程约10-15分钟,术后需加压包扎1-2天防止出血。激光切除术多用于表浅小型霰粒肿,利用二氧化碳激光气化囊壁,具有出血少、恢复快的优势。两种术式均需在严格无菌条件下操作,术后可能出现的暂时性眼睑肿胀通常3-5天消退。

术后护理需保持术眼清洁干燥,按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,妥布霉素地塞米松眼膏减轻炎症反应。避免揉眼及剧烈运动,饮食宜清淡,多补充维生素A促进上皮修复。家长应每日观察伤口情况,如出现异常红肿、渗液或发热需及时复诊。多数患儿术后1周复查即可痊愈,复发概率较低。