手臂肌肉劳损怎么治疗

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徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

手臂肌肉劳损可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式治疗。手臂肌肉劳损通常由过度使用、姿势不当、急性拉伤、慢性炎症、肌肉失衡等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发劳损的活动,用三角巾或护具固定患肢1-3天。避免提重物或重复性动作,如长时间使用鼠标、搬运重物等。睡眠时用枕头垫高手臂促进静脉回流,减轻肿胀。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋隔毛巾避免冻伤。48小时后改用热敷,可用40℃左右热毛巾或暖水袋,每日3-4次促进血液循环。冷热交替敷法能缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,麝香壮骨膏局部贴敷改善微循环,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。外用药如氟比洛芬凝胶贴膏可靶向作用于疼痛部位,避免胃肠刺激。

4、物理治疗

超声波治疗能促进组织修复,选择0.8-1.2W/cm²强度治疗5-8分钟。经皮神经电刺激采用50-100Hz频率缓解慢性疼痛。冲击波治疗适用于顽固性肌腱炎,需间隔5-7天重复进行。

5、康复训练

疼痛缓解后开始等长收缩练习,如用健侧手抵抗患侧前臂屈曲。2周后加入弹力带训练,从黄色低阻力带开始做腕屈伸。恢复期可进行握力球抓握、墙面手指爬行等功能性训练。

治疗期间应保持每日1500-2000毫升饮水量,补充富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉蛋奶。避免吸烟饮酒以免影响组织修复。康复后建议每工作1小时做5分钟手臂伸展,运动前充分热身,必要时佩戴运动护具预防复发。若3周未改善或出现剧烈疼痛、关节活动受限需及时复诊。