放疗的注意事项有哪些

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

放疗的注意事项主要有保护皮肤、避免感染、保持营养摄入、定期复查、调整心态等。放疗是肿瘤治疗的重要手段,需严格遵循医嘱以降低副作用风险。

1、保护皮肤

放疗区域皮肤可能出现干燥、发红或脱屑,需避免抓挠或摩擦。穿着宽松棉质衣物,减少对皮肤的刺激。清洁时使用温水及温和无香料的清洁产品,禁止使用酒精或刺激性护肤品。若出现皮肤破损或渗液,应及时就医处理。

2、避免感染

放疗可能抑制免疫功能,需减少人群密集场所活动。保持口腔清洁,使用软毛牙刷防止牙龈出血。监测体温变化,出现发热需立即就医。避免接触传染病患者,必要时遵医嘱使用免疫增强药物。

3、保持营养摄入

放疗可能导致食欲减退或吞咽困难,建议少食多餐,选择高蛋白、高热量食物如鸡蛋羹、鱼肉泥。口腔黏膜炎患者可进食温凉流质食物,避免辛辣刺激。营养师指导下可补充肠内营养粉剂,维持体重稳定。

4、定期复查

放疗后需按计划进行血常规、影像学等检查,评估治疗效果及骨髓抑制情况。出现持续疼痛、异常出血或新发肿块应及时复诊。长期随访可监测迟发性放射性损伤,如肺纤维化或心血管病变。

5、调整心态

放疗期间可能出现焦虑或抑郁情绪,可通过心理咨询或支持小组缓解压力。保持适度活动如散步、冥想,改善睡眠质量。家属应给予情感支持,帮助患者建立治疗信心,避免过度关注不良反应。

放疗期间需保证充足休息,避免剧烈运动或过度劳累。每日记录不良反应症状,如恶心、腹泻等,便于医生调整治疗方案。治疗结束后仍需注意防晒,放射性皮肤敏感可能持续数月。长期戒烟限酒,保持健康生活方式有助于恢复免疫功能。若出现记忆力减退或认知障碍,应及时进行神经心理评估。