近视手术后有什么后遗症

近视手术后可能出现干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、屈光回退等后遗症。近视手术主要包括角膜激光手术和晶体植入手术两类，术后恢复情况因人而异。

1、干眼症

干眼症是近视手术后最常见的后遗症，主要表现为眼睛干涩、异物感、灼烧感等不适症状。手术后角膜神经受到损伤，泪液分泌减少，导致眼睛表面润滑不足。轻度干眼症可通过人工泪液缓解，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。严重者需配合睑板腺按摩或泪小点栓塞治疗。

2、眩光

眩光表现为夜间看灯光时出现光晕或星芒现象，多发生在瞳孔较大的患者。角膜激光手术改变了角膜曲率，光线在角膜表面散射增强导致眩光。随着时间推移，多数患者眩光症状会逐渐减轻。严重眩光可考虑佩戴防蓝光眼镜或使用缩瞳药物缓解。

3、夜间视力下降

部分患者在术后出现夜间视力模糊、对比敏感度降低等问题。这与角膜切削后高阶像差增加有关，尤其在暗环境下瞳孔扩大时更为明显。选择波前像差引导的个性化切削方案可降低发生率。症状明显者可考虑夜间驾驶时佩戴专用眼镜。

4、角膜混浊

角膜混浊又称角膜雾状混浊，表现为角膜基质层出现轻微浑浊。多见于PRK等表层切削手术，与角膜愈合反应过强有关。轻度混浊通常不影响视力，严重者需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液治疗，极少数需要二次手术。

5、屈光回退

屈光回退指术后视力再次下降，可能发生在术后数月到数年。高度近视、角膜薄、年龄小的患者风险较高。回退程度较轻时可佩戴框架眼镜矫正，明显回退需评估是否适合二次手术。保持良好用眼习惯有助于延缓回退进程。

近视手术后应严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。术后1周内避免揉眼，1个月内防止污水入眼，3个月内不游泳。定期复查角膜愈合情况，出现严重不适及时就医。保持充足睡眠，避免长时间用眼，多食用富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等有助于眼部恢复。