于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
宝宝大便干结呈羊屎蛋状通常是便秘的表现,可能与饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道功能紊乱等因素有关。建议调整饮食并增加活动量,必要时需就医排查器质性疾病。
母乳喂养的婴儿若出现大便干结,需关注母亲饮食中膳食纤维和水分是否充足。配方奶喂养的宝宝应考虑奶粉冲调比例是否准确,或尝试更换易消化配方。已添加辅食的幼儿应保证每日摄入足够量的蔬菜泥、水果泥等富含膳食纤维的食物,如西蓝花泥、苹果泥、南瓜泥等,同时适当增加亚麻籽油或核桃油等健康脂肪。每日饮水量需根据体重计算,6个月以上婴儿每公斤体重约需100-150毫升水。
功能性便秘患儿可尝试腹部顺时针按摩促进肠蠕动,每次哺乳或进食后保持固定排便训练。若持续3天未排便或伴随哭闹、腹胀,需考虑使用开塞露甘油制剂临时缓解,但不宜长期依赖。病理性便秘可能由先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病引起,表现为出生后即排便困难、生长发育迟缓等症状,需通过钡剂灌肠造影等检查确诊。
预防宝宝便秘需建立规律作息,避免过度消毒破坏肠道菌群。可适量补充含有动物双歧杆菌的益生菌制剂,选择婴幼儿专用剂型如益生菌粉剂。尾段强调若调整饮食1周仍无改善,或出现血便、呕吐等警示症状,家长应立即带患儿至儿科消化专科就诊,排除器质性疾病后,医生可能会建议使用乳果糖口服溶液等缓泻剂,严禁自行使用成人通便药物。