张帅副主任医师 山东大学齐鲁医院 运动医学科
左胳膊肌肉疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、筋膜炎、心肌缺血等因素有关。通常表现为局部酸痛、活动受限、麻木无力等症状,可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
长时间提重物或重复性动作可能导致左胳膊肌肉过度疲劳,乳酸堆积引发酸痛。表现为抬臂时疼痛加重,休息后缓解。建议减少患侧肢体负重,用热水袋热敷15分钟促进血液循环,配合局部按摩。若持续不缓解可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
颈椎间盘突出压迫神经根时,可能引起放射性左上肢疼痛。常伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善,急性期需遵医嘱服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物营养神经并消炎镇痛。
肩关节周围组织粘连会导致左臂上举、后伸时疼痛明显,夜间症状加重。早期可进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼,配合使用洛索洛芬钠贴剂、吲哚美辛巴布膏等消炎止痛。严重者需关节腔注射治疗。
左侧上肢筋膜无菌性炎症会引发弥漫性酸痛,触摸可能有硬结。建议避免受凉,采用冲击波治疗松解粘连,疼痛显著时可短期服用依托考昔片、美洛昔康片等非甾体抗炎药。
心绞痛发作时疼痛可向左上肢放射,多伴有胸闷气短。需立即舌下含服硝酸甘油片,行心电图检查明确诊断。此类情况属急症,须立即就医排查心血管病变。
日常应注意避免左侧肢体过度劳累,睡眠时勿压迫患侧。疼痛急性期可冰敷48小时后再改为热敷,适当进行肩颈拉伸运动。若疼痛持续超过一周或出现肿胀发热、皮肤变色等异常,应及时就诊完善肌电图、核磁共振等检查。饮食上多摄入富含维生素B族的瘦肉、鸡蛋等食物,有助于神经修复。