周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
近视可通过佩戴框架眼镜、使用角膜塑形镜、进行激光手术、调整用眼习惯、补充营养等方式改善。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、缺乏户外活动、营养不良、眼部疾病等原因引起。
框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适合轻度至中度近视患者,镜片材质包括树脂、PC等,需定期验光调整度数。佩戴时需注意镜片清洁与镜架舒适度,避免剧烈运动导致镜片破损。
角膜塑形镜为夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于600度以下近视患者,需严格遵循清洁消毒流程,定期复查角膜状态。可能出现角膜缺氧、感染等风险,需在专业医师指导下使用。
激光手术包括全飞秒、半飞秒等术式,通过切削角膜基质层改变屈光度。适合18岁以上且度数稳定的患者,术前需全面评估角膜厚度与眼底状况。术后可能出现干眼、眩光等并发症,需避免揉眼并遵医嘱使用人工泪液。
每用眼30-40分钟应远眺5分钟,保持阅读距离30厘米以上。避免在昏暗环境或移动交通工具上使用电子设备,屏幕亮度需与环境光线协调。儿童每天户外活动时间建议不少于2小时,自然光有助于延缓近视进展。
维生素A可维持视网膜功能,存在于动物肝脏、胡萝卜等食物中。叶黄素和玉米黄质能过滤有害蓝光,可通过菠菜、蛋黄等补充。Omega-3脂肪酸对干眼症状有改善作用,建议适量摄入深海鱼类或亚麻籽油。
近视恢复需综合多种干预措施,除光学矫正外,建议每日进行眼球转动、远近交替注视等视觉训练。饮食上增加蓝莓、紫甘蓝等富含花青素的食物,避免高糖饮食影响巩膜强度。定期进行散瞳验光与眼底检查,高度近视患者需警惕视网膜脱离风险。儿童青少年应每3-6个月复查屈光度,及时调整防控方案。