黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
小便有血尿可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等因素有关。血尿通常表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样,可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致血尿,通常由细菌感染引起。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需多喝水,保持会阴清洁。
泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石在移动时可能划伤黏膜导致血尿,常伴随腰部剧烈疼痛。治疗可选用排石颗粒、尿石通丸等药物,严重时需体外冲击波碎石。日常应增加饮水量,减少高草酸食物摄入。
肾炎如IgA肾病、急性肾小球肾炎可能导致血尿,通常与免疫异常有关。患者可能伴随水肿、高血压等症状。治疗可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、醋酸泼尼松片等药物。日常需低盐饮食,避免劳累。
泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌可能导致无痛性血尿,常见于中老年人。诊断需通过膀胱镜、CT等检查。治疗包括手术切除、化疗等。日常应戒烟,避免接触化学致癌物,定期体检。
剧烈运动可能导致一过性血尿,与肾脏短暂缺血有关。通常休息后即可缓解,无须特殊治疗。运动前后应充分补水,避免长时间高强度运动。若血尿持续超过24小时需就医排查其他病因。
出现血尿时应记录血尿发生频率、伴随症状,避免自行服用止血药物。建议完善尿常规、泌尿系统超声等检查。日常保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿,限制高盐高蛋白饮食。中老年人出现无痛性血尿需特别警惕肿瘤可能,建议尽早就诊泌尿外科。