李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙结石是牙菌斑长期钙化形成的硬质沉积物,可通过超声波洁牙、手工刮治、化学溶解等方式去除。牙结石主要由口腔清洁不足、唾液成分异常、牙齿排列不齐等因素引起,常伴随牙龈出血、口臭等症状。
超声波洁牙利用高频振动击碎牙结石,适用于龈上结石清除。治疗时可能伴随轻微牙龈出血,操作后需避免冷热刺激。常见设备包括压电式洁牙机和磁致伸缩洁牙机,建议每6-12个月进行一次专业洁牙。
手工刮治采用龈下刮治器清除牙周袋内结石,适用于中重度牙周炎患者。治疗需分次进行,可能使用Gracey刮治器或Universal刮治器。术后可能出现牙齿敏感,可通过脱敏牙膏缓解。
化学溶解通过EDTA等螯合剂软化结石,辅助机械清除。该方法多用于龈下顽固结石,需配合局部麻醉。使用化学制剂后需彻底冲洗,避免损伤牙周组织。
巴氏刷牙法配合牙线能有效预防结石形成。推荐使用含焦磷酸钠的防结石牙膏,电动牙刷清洁效率优于手动牙刷。舌苔清洁可减少口腔细菌负荷,降低结石形成概率。
减少精制糖摄入能抑制致龋菌繁殖,高纤维食物如苹果芹菜可辅助清洁牙面。绿茶多酚具有抑制牙菌斑作用,咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌冲刷牙面。
预防牙结石需建立每日两次巴氏刷牙、使用牙线、定期口腔检查的综合维护体系。吸烟人群应加强洁牙频率,正畸患者需配合冲牙器清洁。出现牙龈持续红肿或牙齿松动时,应及时就诊进行牙周评估。长期保持口腔酸碱平衡有助于延缓结石再生,可适量摄入乳制品调节唾液成分。