脑梗塞会有什么后遗症

脑梗塞后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、语言障碍、认知功能下降和吞咽困难等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，可能遗留不同程度的功能损害。

1、运动功能障碍

脑梗塞后最常见的后遗症是偏瘫或单侧肢体无力，多表现为病变对侧肢体活动不灵、肌张力增高或降低。可能与运动皮层或锥体束受损有关，患者可能出现行走困难、精细动作障碍。康复治疗包括物理治疗、作业治疗及功能性电刺激，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊等神经营养药物。

2、感觉异常

部分患者会出现患侧肢体麻木、刺痛或温度觉减退，与丘脑或感觉传导通路受损相关。可能伴随感觉性共济失调，影响日常生活能力。可通过感觉再训练、经皮电神经刺激改善，严重者可考虑使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物缓解神经病理性疼痛。

3、语言障碍

优势半球受损可能导致运动性失语、感觉性失语或混合性失语，表现为表达困难、理解障碍或命名不能。部分患者出现构音障碍，与延髓麻痹相关。需进行系统性语言康复训练，可配合使用尼莫地平片、盐酸多奈哌齐片等改善脑循环和认知功能的药物。

4、认知功能下降

额叶、颞叶等部位梗塞可能引起记忆力减退、执行功能障碍或定向力下降，严重者可发展为血管性痴呆。可能与胆碱能系统受损、白质病变相关。认知训练结合药物治疗效果较好，常用药物包括盐酸美金刚片、石杉碱甲片等。

5、吞咽困难

延髓或双侧皮质延髓束受损会导致吞咽功能障碍，表现为饮水呛咳、进食困难，易引发吸入性肺炎。需进行吞咽造影评估后制定个体化康复方案，可配合使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，严重者需留置鼻饲管。

脑梗塞后遗症的康复需要长期坚持综合干预。建议在专业康复医师指导下制定训练计划，循序渐进进行肢体功能锻炼和认知训练。饮食上注意低盐低脂，适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。定期监测血压血糖，避免久坐久卧，家属应协助患者进行日常活动并观察病情变化，出现发热、意识改变等情况需及时就医。