朱明炜主任医师 北京医院 营养科
南星是天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎,具有燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿等功效,主要用于治疗痰湿咳嗽、风痰眩晕、癫痫惊风、破伤风、痈肿疮毒等病症。
南星味苦性温,归肺经,能燥湿化痰,适用于湿痰壅肺导致的咳嗽痰多、色白黏稠等症状。对于慢性支气管炎、肺气肿等疾病引起的痰湿阻肺,可配伍半夏、陈皮等药物增强化痰效果。常用剂型包括天南星片、天南星颗粒等。
南星具有祛风解痉作用,能缓解风痰上扰引起的眩晕、头痛,以及癫痫、破伤风等疾病出现的肢体抽搐。治疗风痰眩晕时可与白术、茯苓同用;针对破伤风痉挛,常配伍白附子、天麻等药物。临床常用制剂如医痫丸含天南星成分。
南星外用能消散痈肿疮毒,对疔疮痈肿、瘰疬痰核等体表结块有消肿散结之效。可将生南星研末醋调外敷,或与大黄、黄柏等配伍制成膏药使用。现代制剂如复方南星止痛膏即利用该功效治疗关节肿痛。
南星所含生物碱成分具有中枢抑制作用,能延长戊巴比妥钠睡眠时间,对抗士的宁所致惊厥。该作用与其治疗癫痫、破伤风等疾病的药理基础相关,但须严格遵循医嘱使用,避免过量引发毒性反应。
南星提取物可通过调节神经递质发挥镇静效果,对神经性头痛、三叉神经痛等疼痛症状有缓解作用。常与川芎、白芷等药物配伍,如头痛宁胶囊中含天南星成分。使用期间需注意观察是否出现口舌麻木等不良反应。
南星多入丸散剂或外用,内服须经炮制减毒,生品仅限外用。孕妇禁用,阴虚燥咳者慎用。使用期间应避免辛辣刺激食物,出现口舌麻木、心悸等中毒症状应立即停药就医。建议在中医师指导下辨证使用,不可自行增减剂量或延长用药周期。