牙疼的时候能不能拔

牙疼时一般不建议立即拔牙，需先控制炎症。急性牙髓炎、根尖周炎等引起的疼痛需先进行抗感染治疗，待炎症消退后再评估拔牙必要性。

牙疼期间强行拔牙可能导致感染扩散或术后疼痛加重。炎症状态下局部组织充血水肿，麻醉效果可能降低，拔牙过程中易出现出血增多、创伤扩大等问题。对于龋齿或牙隐裂引起的疼痛，通过根管治疗或填充修复即可缓解，多数情况下无须拔牙。智齿冠周炎引发的肿痛需先冲洗上药，急性期过后再考虑拔除阻生齿。

存在严重牙周脓肿、颌面部间隙感染或全身发热时禁止拔牙，需静脉使用抗生素控制感染。糖尿病患者血糖未达标、高血压患者血压超过180/100mmHg、长期服用抗凝药物者，拔牙前均需专科医生评估风险。妊娠期前三个月和后三个月通常避免拔牙操作。

日常应注意用软毛牙刷清洁牙齿，避免过冷过热食物刺激。出现持续性牙疼超过三天、伴随面部肿胀或张口困难时，应及时到口腔科就诊。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，减少急性疼痛发作概率。