如何区分泡沫尿和正常尿

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

泡沫尿与正常尿可通过泡沫数量、持续时间及伴随症状区分。正常尿液可能因冲击力产生少量短暂泡沫,而泡沫尿的泡沫密集且长时间不消散,可能提示蛋白尿、泌尿系统感染或代谢性疾病。

正常排尿时,尿液冲击水面可能形成少量泡沫,这些泡沫通常较大且快速消散,无特殊气味。若饮水不足或排尿过急,也可能出现短暂泡沫增多,但调整饮水量后即可缓解。观察尿液颜色是否澄清、有无浑浊物,也是判断正常尿液的辅助依据。

泡沫尿的特征是尿液表面覆盖细小密集的泡沫,类似啤酒沫,静置15分钟仍不消失。这种情况常见于尿液中蛋白质含量异常增高,可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病导致。若同时存在尿液颜色加深、排尿疼痛、水肿等症状,更需警惕病理性泡沫尿。长期高血压、糖尿病患者出现持续性泡沫尿时,应及时检测尿微量白蛋白。

建议晨起第一次排尿时观察尿液状态,避免因饮水或运动干扰判断。日常注意保持每日1500-2000毫升饮水量,减少高盐高蛋白饮食。若泡沫尿持续3天以上或伴随其他异常症状,应进行尿常规、尿蛋白定量等检查。肾功能异常高风险人群可定期使用尿蛋白试纸初步筛查,但确诊仍需专业医疗检测。