周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小宝宝体温超过37.5摄氏度算发烧。婴幼儿正常腋下体温为36-37.4摄氏度,耳温或肛温可能略高0.3-0.5摄氏度。
婴幼儿体温调节功能尚未完善,测量时需注意环境温度影响。腋温测量需保持5分钟,耳温枪需对准鼓膜方向。体温37.5-38摄氏度为低热,38.1-39摄氏度为中度发热,超过39摄氏度为高热。发热可能伴随食欲减退、烦躁或嗜睡,部分患儿会出现手脚冰凉但躯干发烫的体温上升期表现。三个月以下婴儿出现发热需立即就医,三个月以上婴幼儿持续发热超过24小时或伴随皮疹、抽搐、呼吸急促时应及时就诊。
家长发现宝宝发热时,应保持室内通风,适当减少衣物但避免受凉。可少量多次喂温水,母乳喂养的婴儿增加哺乳次数。物理降温可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经处,禁止使用酒精擦浴。记录发热时间、最高温度及伴随症状,就医时向医生详细说明。未经医生指导不要自行使用退热药,尤其避免给婴幼儿服用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。