痔疮手术后几天特别疼

2.88万次浏览

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

痔疮手术后1-3天疼痛感较明显,术后疼痛程度与手术方式、个人耐受度等因素相关。

痔疮手术后的疼痛主要来源于创面刺激和肛门括约肌痉挛。传统外剥内扎术因创伤较大,术后1-3天可能出现持续胀痛,排便时疼痛加剧。微创手术如PPH术或RPH术创面较小,疼痛多集中在术后24小时内,但部分患者仍会感到肛门坠胀不适。疼痛高峰期可能伴随轻微渗血,这是创面愈合的正常现象。术后医生通常会开具镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。保持肛门清洁干燥有助于减轻疼痛,每次排便后可用温水坐浴5-10分钟。

若术后疼痛超过5天未缓解或出现剧烈跳痛、发热等症状,需警惕感染或创面水肿等并发症。高龄患者、既往有慢性疼痛病史者可能对疼痛更敏感。某些特殊术式如硬化剂注射治疗,术后疼痛持续时间可能缩短至1-2天。对于疼痛耐受较差的患者,可采用静脉镇痛泵或口服洛芬待因缓释片等强效镇痛药。术后早期避免久坐久站,选择侧卧体位能减少肛门压力。

术后应保持大便软化,多摄入火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激饮食和酒精摄入,防止加重肛门充血。按照医嘱定期换药,使用复方角菜酸酯栓等促进创面修复的药物。术后2周内禁止剧烈运动和重体力劳动,可进行散步等轻度活动促进血液循环。如出现持续发热、大量出血或肛门剧烈疼痛,应立即返院复查。