李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
喉咙老是有白色粘痰可能与慢性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、鼻窦炎等原因有关,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。
慢性咽炎是咽喉黏膜长期炎症反应,常因吸烟、空气污染或反复急性咽炎诱发。患者除白色粘痰外,还可能伴有咽喉异物感、干痒。治疗需减少刺激因素,可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或银黄含片缓解症状。
过敏性鼻炎导致鼻后滴漏时,鼻腔分泌物倒流至咽喉部形成白色粘痰。患者常伴打喷嚏、鼻塞等症状。建议远离过敏原,使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时遵医嘱服用氯雷他定片或鼻喷丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
胃酸反流刺激咽喉黏膜可产生保护性粘液,痰液多呈白色泡沫状,晨起明显。患者可能伴反酸、烧心感。需避免饱餐和睡前饮食,抬高床头,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。
病毒或细菌感染后,呼吸道分泌物增多形成白痰,通常伴随咳嗽、低热。病程一般不超过两周。可适量增加饮水,若合并细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片。
鼻窦炎患者脓性分泌物经后鼻孔流入咽喉,干燥后形成白色粘痰,可能伴有头痛、嗅觉减退。需保持鼻腔通畅,遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物,或糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。
日常应保持室内湿度,每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。若症状持续超过两周,或出现痰中带血、呼吸困难等情况,需及时就诊耳鼻喉科或呼吸科。长期吸烟者建议戒烟,过敏体质人群需定期清洁居住环境,减少尘螨接触。