颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿频可能是着床成功的症状之一,但并非特异性表现。尿频可能与胚胎着床后激素变化有关,也可能由泌尿系统感染、饮水过量等因素引起。若伴随停经、乳房胀痛等早孕反应,需结合验孕或血HCG检测确认。
受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素水平上升,可能刺激膀胱敏感度增加。这种生理性尿频通常不伴随排尿疼痛或尿急,每日排尿次数多在8-12次。可通过减少睡前饮水量缓解,无须特殊处理。
尿频合并尿痛、尿液浑浊时,可能与尿路感染有关。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、三金片等药物。感染期间需保持会阴清洁,每日饮水1500-2000毫升。
短时间内摄入大量液体或利尿饮品如咖啡、茶,会导致排尿频次增加。建议记录24小时饮水量,控制在2000毫升左右,避免摄入酒精及含咖啡因饮料。此类尿频在调整饮水习惯后即可改善。
膀胱肌肉异常收缩可引起尿急尿频,可能与神经调节异常有关。确诊需进行尿动力学检查,治疗可选用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物,配合盆底肌训练改善症状。
妊娠期子宫增大压迫膀胱或并发妊娠糖尿病时,可能出现病理性尿频。需监测血糖排除糖尿病,通过B超评估子宫位置。若确诊为子宫压迫所致,建议采取侧卧位减轻压迫。
备孕女性出现尿频应优先验孕确认是否妊娠,同时观察是否伴随发热、腰痛等异常症状。日常避免憋尿,注意外阴卫生,选择棉质透气内裤。若症状持续3天以上或加重,需及时就诊泌尿科或妇产科,进行尿常规、超声等检查排除器质性疾病。妊娠确认后仍持续尿频者,建议每2小时排尿1次预防尿潴留。