徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
乳腺导管扩张一般不会癌变,但长期炎症刺激可能增加癌变风险。乳腺导管扩张可能与乳腺炎、内分泌紊乱、导管内乳头状瘤等因素有关,建议定期复查乳腺超声或钼靶检查。
乳腺导管扩张属于乳腺良性疾病,主要因导管内分泌物淤积或慢性炎症导致导管结构异常。多数患者表现为单侧乳头溢液,液体多为淡黄色或乳白色,部分伴有乳房胀痛或触痛。临床诊断需结合乳腺超声、乳管镜检查,必要时行病理活检排除恶性病变。日常需避免挤压乳房、穿着过紧内衣,减少咖啡因摄入有助于缓解症状。
若乳腺导管扩张合并导管内乳头状瘤或不典型增生,可能发展为导管内癌。这类患者常出现血性乳头溢液、乳房肿块迅速增大、皮肤橘皮样改变等预警信号。长期未治疗的慢性乳腺炎也可能通过炎症-癌变途径增加风险。确诊需依赖病理检查,治疗方式包括手术切除病变导管、抗炎治疗或内分泌调节。
建议每6-12个月复查乳腺超声,40岁以上女性增加钼靶检查。出现乳头血性溢液、乳房皮肤凹陷等异常表现时需及时就诊。保持规律作息、适度运动及情绪稳定有助于调节内分泌,降低乳腺疾病进展风险。