黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
孕吐后食道有灼烧感通常与胃酸反流刺激食道黏膜有关,多数可通过调整饮食缓解,若症状持续需警惕反流性食管炎。孕吐时胃内容物混合胃酸反流至食道,可能引发黏膜损伤,表现为胸骨后灼烧感、反酸等症状。
孕吐后食道灼烧感多因妊娠期激素变化导致贲门括约肌松弛,胃酸易反流。建议进食后保持直立姿势1-2小时,避免立即平卧。选择碱性食物如苏打饼干中和胃酸,少量多次饮用温开水稀释胃酸浓度。避免食用辛辣、油腻及碳酸饮料等刺激性食物。穿着宽松衣物减少腹压,睡眠时垫高枕头15-20厘米。
若灼烧感伴随吞咽疼痛、呕血或体重下降,可能提示反流性食管炎或消化道溃疡。需就医进行胃镜检查,孕妇可安全使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂,禁用奥美拉唑等质子泵抑制剂。日常记录呕吐频率与饮食关联,避免空腹服用铁剂等加重胃肠刺激的药物。
妊娠期食道灼烧感多数随孕周增加逐渐缓解,产后激素水平恢复可自愈。日常可咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌保护食道,避免弯腰提重物等增加腹压的动作。若夜间症状明显,可遵医嘱短期使用硫糖铝混悬凝胶形成保护膜。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌,必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。