痔疮肉球会变硬是为什么

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮肉球变硬通常与血栓形成、局部炎症或纤维化有关。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛扩张形成的团块,可能因久坐、便秘、妊娠等因素诱发,其质地变化主要受病理进程影响。

血栓性外痔是导致肉球变硬的常见原因。排便用力或久坐压迫可能使痔静脉破裂出血,血液在皮下凝结形成硬结,触摸时有明显疼痛感。这类硬结多呈紫黑色,伴随肛门肿胀和排便不适,通常需要1-2周逐渐吸收软化。急性期可通过温水坐浴缓解症状,医生可能开具地奥司明片或迈之灵片改善静脉回流,严重时需行血栓剥离术。

慢性炎症反复发作也会使痔核质地变硬。长期摩擦刺激导致结缔组织增生,形成纤维化硬结。这类硬块表面颜色偏白,疼痛较轻但可能持续存在,伴随肛门瘙痒或分泌物增多。临床常用复方角菜酸酯栓保护黏膜,配合马应龙麝香痔疮膏消炎消肿。若保守治疗无效,可考虑胶圈套扎或超声刀痔切除术。日常需保持肛门清洁,避免辛辣食物刺激。

建议每日用温水清洗肛门2-3次,排便后使用柔软纸巾轻拭。增加全谷物和绿叶蔬菜摄入量,保持每天1500-2000毫升饮水量。避免连续久坐超过1小时,可做提肛运动促进血液循环。若硬结持续3周未消或伴随大量出血,应及时到肛肠科就诊排除其他病变。