散粒肿与麦粒肿的区别

散粒肿与麦粒肿是两种常见的眼睑疾病，散粒肿通常指睑板腺囊肿，麦粒肿则指睑腺炎，两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

1、病因差异

睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成慢性肉芽肿性炎症，与油脂分泌异常或慢性刺激有关。睑腺炎多为金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，常继发于用眼不卫生或免疫力下降。

2、症状表现

睑板腺囊肿表现为眼睑无痛性硬结，表面皮肤可推动，病程较长。睑腺炎以局部红肿热痛为特征，可伴脓点形成，急性期可能伴随全身发热症状。

3、病理特征

睑板腺囊肿病理检查可见脂质肉芽肿及多核巨细胞，无急性炎症细胞浸润。睑腺炎病理表现为中性粒细胞浸润的急性化脓性改变，严重者可形成脓肿。

4、治疗方法

睑板腺囊肿早期可热敷促进吸收，较大囊肿需手术刮除。睑腺炎需抗生素治疗如左氧氟沙星滴眼液，化脓后需切开引流，可配合使用红霉素眼膏控制感染。

5、预后转归

睑板腺囊肿易复发，需定期睑缘清洁。睑腺炎经规范治疗多能痊愈，但处理不当可能发展为眶周蜂窝织炎等严重并发症。

日常应注意眼部清洁，避免揉眼等不良习惯。睑板腺功能障碍者可进行睑缘按摩，睑腺炎患者急性期禁止挤压病灶。若眼睑肿块持续增大或伴视力变化，应及时至眼科就诊评估。