得了双侧精索静脉曲张

双侧精索静脉曲张是指阴囊内精索静脉丛异常扩张、迂曲的病变，可能伴随阴囊坠胀感或疼痛。治疗方式主要有生活调整、药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、显微镜手术等。

1、生活调整

避免久站久坐、减少剧烈运动可缓解静脉压力。穿戴阴囊托带有助于减轻坠胀感，每日温水坐浴10-15分钟能促进局部血液循环。控制体重、戒烟限酒对改善静脉回流有帮助。

2、药物治疗

地奥司明片可增强静脉张力，减轻血液淤滞。迈之灵片通过减少血管通透性改善水肿症状。布洛芬缓释胶囊用于缓解急性疼痛发作，但需遵医嘱使用。药物仅能缓解症状，无法根治静脉曲张。

3、介入治疗

经皮精索静脉栓塞术通过导管注入硬化剂封闭曲张静脉，创伤较小但存在复发可能。该治疗适合不愿手术或合并其他疾病的患者，术后需卧床24小时并避免一周内剧烈活动。

4、腹腔镜手术

腹腔镜下精索静脉高位结扎术通过腹部小切口完成操作，恢复较快但可能损伤睾丸动脉。术后2-3天可出院，一个月内禁止重体力劳动和性生活，需定期复查精液质量。

5、显微镜手术

显微镜下精索静脉结扎术能精准分离并结扎病变静脉，复发率低于5%。手术需在腰麻下进行，术后阴囊可能肿胀1-2周。该术式对改善精液参数效果显著，适合有生育需求的患者。

建议患者避免穿紧身裤或长时间泡热水澡，规律进行快走、游泳等温和运动有助于促进下肢静脉回流。饮食上增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物，预防便秘导致的腹压增高。若出现持续疼痛或睾丸萎缩需及时复诊，术后每3-6个月应复查阴囊超声和精液分析。合并不育症患者需同步进行生育力评估。