李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
哺乳期乳腺炎一般可以继续哺乳,但若出现乳房脓肿或使用特定抗生素时需暂停。哺乳期乳腺炎多由乳汁淤积或细菌感染引起,表现为乳房红肿热痛,可能伴随发热。
乳汁淤积是哺乳期乳腺炎的常见诱因,哺乳有助于疏通乳腺管缓解症状。哺乳时需确保婴儿正确含接,避免乳头损伤加重感染。哺乳后可用冷敷减轻肿胀疼痛,同时增加哺乳频率促进排空。轻微乳腺炎通过调整哺乳姿势、充分排乳多可缓解,无须停止哺乳。
当乳腺炎进展为乳房脓肿或需服用甲硝唑、克林霉素等抗生素时,需暂停患侧哺乳。脓肿形成需穿刺引流,用药期间乳汁需定时排出丢弃。金黄色葡萄球菌感染引起的化脓性乳腺炎具有较强传染性,暂停哺乳可降低婴儿感染风险。治疗期间健侧乳房仍可正常哺乳,恢复哺乳前需咨询医生评估。
哺乳期需注意乳房清洁,避免乳头皲裂。出现乳房硬块及时热敷按摩,哺乳后冷敷减轻炎症。选择宽松内衣减少压迫,保证充足休息与水分摄入。若症状持续加重或高热不退,应及时就医进行超声检查与细菌培养,遵医嘱使用哺乳期安全药物。多数乳腺炎经规范治疗不影响后续哺乳,母亲无须过度焦虑。