黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
孕妇尿血可能是由尿路感染、泌尿系统结石、妊娠期高血压疾病、外伤或生理性因素等原因引起的。尿血通常表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样,可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。建议孕妇及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
尿路感染是孕妇尿血的常见原因,可能与妊娠期激素变化导致泌尿系统抵抗力下降有关。孕妇可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可出现发热、腰痛。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素,同时需多喝水促进排尿。
泌尿系统结石可能导致尿血,结石移动时可能划伤尿道黏膜引起出血。孕妇可能出现突发性腰痛或下腹痛,疼痛可向会阴部放射。治疗上可遵医嘱使用消石颗粒等药物,严重时需进行体外冲击波碎石等治疗。
妊娠期高血压疾病可能导致肾脏损害,引起尿血。孕妇可能出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状。治疗上需控制血压,可遵医嘱使用拉贝洛尔片等降压药物,严重时需住院治疗。
孕妇腹部或会阴部受到外力撞击可能导致泌尿系统损伤,引起尿血。可能伴随局部疼痛、肿胀等症状。治疗上需卧床休息,严重时需进行影像学检查明确损伤程度。
妊娠期子宫增大可能压迫膀胱和输尿管,导致轻微尿血。这种情况通常出血量少,不伴随其他不适症状。建议孕妇多休息,避免剧烈运动,适量增加水分摄入。
孕妇出现尿血症状时应避免自行用药,建议及时就医检查。日常生活中应注意保持会阴部清洁,每天用温水清洗外阴。穿着宽松透气的棉质内裤,避免久坐或憋尿。饮食上应保证营养均衡,适量增加水分摄入,避免辛辣刺激性食物。定期进行产前检查,监测血压和尿常规变化。如出现尿血伴随发热、腰痛、水肿等症状,应立即就医治疗。