什么是外科小切口房间隔缺损伞片封堵术

外科小切口房间隔缺损伞片封堵术是一种通过微创切口植入封堵伞片治疗房间隔缺损的手术方式。房间隔缺损是心脏左右心房之间的间隔存在异常开口，封堵术通过导管或小切口将伞状封堵器送至缺损部位，实现闭合。该技术具有创伤小、恢复快的特点，主要适用于继发孔型房间隔缺损且缺损边缘完整的患者。

手术通常在全身麻醉下进行，医生在胸壁做3-5厘米小切口，经食道超声引导下将折叠的封堵伞片通过输送鞘管送至缺损处。伞片展开后，其镍钛合金骨架会贴合缺损边缘，表面的聚酯纤维膜促进内皮细胞生长覆盖。术后24-48小时可下床活动，5-7天即可出院。与传统开胸手术相比，该方法避免了体外循环，降低了感染和输血风险，但需严格评估缺损大小、位置及周边结构，不适用于原发孔型缺损或合并其他复杂畸形的病例。

术后需定期复查心脏超声，观察封堵器位置及残余分流情况。3个月内避免剧烈运动，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片预防血栓。日常注意口腔卫生，进行侵入性操作前需预防性使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片。若出现发热、胸痛或心悸等症状应及时就医，排除封堵器移位或心内膜炎可能。