张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
左眼近视可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜、屈光手术、药物干预等方式矫正。近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼部调节功能异常、眼轴过长、角膜曲率过陡等原因引起。
框架眼镜是最常见的矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适合轻度至中度近视患者,需定期验光调整度数。镜片材质可选择树脂或PC片,镜架需注意鼻托贴合度以避免单侧压迫。对于儿童青少年,建议每6个月复查一次视力变化。
包括软性隐形眼镜和硬性透氧性隐形眼镜,直接贴附角膜表面矫正屈光不正。软镜适合日常短时间佩戴,硬镜矫正效果更精准且能延缓近视进展。需严格遵循每日佩戴时长限制,并配合护理液清洁消毒。存在角膜炎风险者慎用。
夜间佩戴的特殊硬性接触镜,通过暂时改变角膜形态实现白天裸眼视力清晰。适用于近视度数增长较快的青少年,需在专业机构进行角膜地形图评估后验配。可能出现角膜上皮损伤等并发症,需定期随访检查。
包括全飞秒激光手术和晶体植入术等,通过改变角膜屈光力或植入人工晶体矫正视力。要求年满18岁且近视度数稳定2年以上,术前需全面评估角膜厚度和眼底状况。术后可能出现干眼、眩光等暂时性不适,需严格遵医嘱用药。
低浓度阿托品滴眼液可用于控制儿童近视进展,通过抑制眼轴过度增长发挥作用。需在医生指导下使用,可能出现瞳孔散大、调节麻痹等副作用。联合户外活动效果更佳,不建议自行购买使用。
日常需保持每天2小时以上户外活动,避免长时间近距离用眼,每用眼40分钟应远眺5分钟。阅读时保持30厘米以上距离,保证环境光线充足。饮食注意补充维生素A和叶黄素,如胡萝卜、西蓝花等深色蔬菜。定期进行专业验光检查,出现视物模糊、眼胀头痛等症状及时就医。儿童青少年建议建立屈光发育档案,每3-6个月监测视力变化。