王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
近视眼可通过佩戴框架眼镜、使用角膜塑形镜、进行激光手术、调整用眼习惯、补充营养等方式改善视力。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、缺乏户外活动、营养不良、眼部疾病等原因引起。
框架眼镜是最常见的矫正近视方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适用于轻度至中度近视患者,需定期验光更换镜片。镜片材质包括树脂、PC等,建议选择防蓝光镜片减少电子屏幕伤害。佩戴时需注意清洁镜片,避免划伤影响透光率。
角膜塑形镜是夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适合8岁以上中低度近视患者,需严格遵循消毒流程。可能出现角膜缺氧、感染等风险,需定期复查角膜状态。对近视进展有一定延缓作用。
激光手术包括全飞秒、半飞秒等术式,通过切削角膜基质层改变屈光度。适用于18岁以上近视度数稳定者,术前需全面检查角膜厚度和眼底情况。术后可能出现干眼、眩光等并发症,需遵医嘱使用人工泪液。手术不可逆,需谨慎评估风险。
每用眼40分钟应远眺5分钟,保持30厘米以上阅读距离。避免在昏暗环境或颠簸车厢中使用电子产品,屏幕亮度需与环境光协调。儿童每天户外活动2小时有助于延缓近视发展。工作台灯光应均匀无频闪,优先选择自然光源。
维生素A可维持视网膜功能,存在于动物肝脏、胡萝卜中。叶黄素和玉米黄质能过滤有害蓝光,可通过深色蔬菜补充。DHA对视觉神经发育有益,深海鱼含量较高。钙质缺乏可能导致眼轴增长,需保证奶制品摄入。避免高糖饮食影响巩膜强度。
近视患者应建立视力档案定期检查,青少年每3-6个月监测眼轴变化。阅读时保持正确姿势,避免躺着或趴着用眼。室内光线应明亮均匀,避免强光直射眼睛。饮食注意均衡营养,限制甜食摄入。出现视物变形、闪光感等异常需立即就医,警惕病理性近视并发症。坚持做眼保健操有助于缓解视疲劳,但不可替代医学治疗。