夏天小孩流鼻血是什么原因

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

夏天小孩流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、空气干燥

夏季气温高且空气湿度低,容易导致鼻腔黏膜干燥脆弱。当小孩频繁揉鼻或剧烈活动时,可能引发毛细血管破裂出血。家长可使用加湿器维持室内湿度,并指导孩子多喝水,必要时遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾湿润黏膜。

2、鼻腔损伤

儿童玩耍时可能因磕碰或抠挖鼻腔造成机械性损伤。这种情况通常表现为单侧突发性出血,可能伴有轻微疼痛。家长需检查孩子鼻腔有无异物,用冷毛巾敷额头帮助止血,避免孩子反复触碰伤口。

3、过敏性鼻炎

夏季花粉、尘螨等过敏原增多,可能诱发鼻腔黏膜充血水肿。患儿常伴随打喷嚏、鼻塞等症状,反复擤鼻易导致黏膜破损出血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆控制过敏反应,同时减少户外过敏原接触。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔偏曲会使局部黏膜变薄,在干燥环境下更易出血。此类出血多为单侧反复发生,可能伴随呼吸不畅。需通过鼻内镜检查确诊,严重者需考虑鼻中隔矫正术,日常可使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解症状。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等疾病会导致凝血功能障碍。出血常表现为双侧鼻腔渗血不止,可能伴随皮肤瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后可能需要输注凝血因子或服用氨甲环酸片等药物治疗。

夏季预防儿童鼻出血,家长应保持室内湿度在50%-60%,避免空调直吹。饮食中多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。教导孩子不要抠挖鼻腔,剧烈运动后及时补充水分。若出血量较大或持续15分钟未止,需立即压迫鼻翼并就医处理。反复出血者建议完善鼻内镜和血液检查,排除器质性疾病。