甲亢患者的主要症状有哪些

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

甲亢患者的主要症状有心悸、多汗、体重下降、手抖、易怒等。甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种内分泌疾病,可能由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等因素引起。

1、心悸

甲亢患者常出现心跳加快、心慌等心悸症状,严重时可能伴随胸闷或心律不齐。甲状腺激素水平升高会刺激心脏,导致心肌收缩力增强和心率增快。患者需避免摄入含咖啡因的饮品,并遵医嘱使用普萘洛尔片、美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂控制症状。

2、多汗

甲亢患者代谢率增高会导致出汗增多,尤其在夜间或轻微活动后更明显。甲状腺激素促进机体产热增加,通过出汗调节体温。患者应选择透气衣物,保持环境温度适宜,必要时可使用丙硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。

3、体重下降

尽管食欲增加,甲亢患者仍可能出现体重明显减轻。甲状腺激素加速蛋白质、脂肪和碳水化合物分解代谢,导致能量消耗超过摄入。患者需增加高蛋白、高热量饮食,配合甲巯咪唑片或放射性碘治疗控制甲状腺功能。

4、手抖

甲亢患者常见手指细微震颤,严重时影响持物和书写。甲状腺激素过量会增强交感神经兴奋性,导致肌肉颤动。轻度症状可通过休息缓解,明显震颤需使用普萘洛尔片或阿替洛尔片等药物改善。

5、易怒

甲亢患者易出现情绪波动、焦虑和烦躁等精神症状。甲状腺激素作用于中枢神经系统,可能导致情绪调节异常。心理疏导和抗甲状腺药物治疗如丙硫氧嘧啶片有助于改善症状,家属应给予充分理解和支持。

甲亢患者需定期监测甲状腺功能,避免摄入高碘食物如海带、紫菜等。保持规律作息和适度运动有助于症状缓解,但应避免剧烈运动加重心悸。出现发热、严重心律失常或甲状腺危象征兆时需立即就医。治疗期间严格遵医嘱调整药物剂量,不可自行停药或更改治疗方案。