闭角型青光眼症状有哪些

4.99万次浏览

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

闭角型青光眼的症状主要有眼痛、头痛、视力下降、恶心呕吐、虹视等。闭角型青光眼是由于前房角突然关闭,导致眼内压急剧升高的一种眼科急症,需要及时就医治疗。

1、眼痛

闭角型青光眼患者常出现剧烈眼痛,疼痛可放射至同侧头部。眼痛多突然发生,程度较重,可能伴随眼球充血。眼痛与眼压急剧升高有关,眼压升高导致角膜水肿和睫状神经受刺激。患者可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物降低眼压。

2、头痛

头痛多位于患眼同侧的额部或颞部,呈持续性胀痛或跳痛。头痛与眼压升高导致的三叉神经反射有关,严重时可影响日常生活。头痛常伴随恶心呕吐,眼压下降后头痛可缓解。患者应避免在暗处长时间停留,减少瞳孔散大诱发青光眼发作。

3、视力下降

视力下降多为突然发生,可降至手动或光感。视力下降与角膜水肿、视神经缺血有关。患者看灯光时可出现虹视现象,即灯光周围有彩色光环。视力下降在眼压控制后可能部分恢复,但持续高眼压可导致不可逆视力损害。患者需定期复查视力、眼压和视野。

4、恶心呕吐

恶心呕吐是闭角型青光眼的常见全身症状,与眼压升高刺激迷走神经有关。呕吐可为喷射性,易被误诊为消化系统疾病。眼压下降后恶心呕吐可迅速缓解。患者发作时应保持侧卧位,防止呕吐物误吸,并及时就医进行降眼压治疗。

5、虹视

虹视表现为看灯光时周围出现彩虹样光环,是闭角型青光眼的特征性症状。虹视与角膜上皮水肿导致的光线散射有关。虹视多在夜间或暗处明显,可做为疾病发作的早期信号。出现虹视时应立即测量眼压,并避免使用散瞳药物。

闭角型青光眼患者应避免在暗处长时间阅读或使用电子产品,保持情绪稳定,避免一次性大量饮水。饮食宜清淡,限制咖啡因摄入。定期进行眼科检查,监测眼压和视神经变化。如有眼痛、头痛、视力下降等症状应及时就医,避免延误治疗导致不可逆视力损害。遵医嘱规范使用降眼压药物,不自行调整用药方案。