何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻窦炎是会导致头疼的。鼻窦炎引起的头疼主要与鼻窦内压力增高、炎症刺激等因素有关,常见于急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作期。
鼻窦炎引发的头疼通常表现为前额、眼眶或面颊部胀痛,晨起时较重,弯腰或低头时疼痛加剧。这种头疼与鼻窦黏膜充血肿胀、分泌物潴留导致的鼻窦内压力升高直接相关。上颌窦炎多引起面颊部疼痛,额窦炎常表现为前额痛,筛窦炎疼痛位于鼻根或眼眶内侧,蝶窦炎则可能引发头顶或枕部疼痛。鼻窦炎头疼往往伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状,部分患者可能出现发热、乏力等全身反应。
少数情况下,鼻窦炎可能引发严重并发症如颅内感染,此时头疼会呈现剧烈、持续性并伴有高热、呕吐、意识障碍等神经系统症状。真菌性鼻窦炎或侵袭性鼻窦炎患者可能出现难以缓解的顽固性头疼,需通过鼻窦CT或MRI明确诊断。长期慢性鼻窦炎患者可能因炎症介质释放引发血管性头疼,或合并紧张性头疼等继发问题。
出现鼻窦炎相关头疼时应避免用力擤鼻,可尝试用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状。建议及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜或影像学检查明确鼻窦炎类型和程度。治疗需根据病因选择抗生素、抗过敏药物或鼻用激素,严重者可能需鼻窦穿刺引流或功能性鼻内镜手术。日常生活中注意保暖防感冒,保持鼻腔湿润,避免接触过敏原有助于预防鼻窦炎复发。