近视可以做近视手术吗

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

近视一般可以通过近视手术矫正视力。近视手术适用于有摘镜需求且符合手术条件的患者,但需经专业眼科医生评估角膜厚度、眼压等指标后决定。

近视手术主要分为角膜激光手术和眼内晶体植入术两类。角膜激光手术通过切削角膜改变屈光度,适用于中低度近视且角膜条件良好的患者,常见术式包括全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。眼内晶体植入术将人工晶体植入眼内,适用于高度近视或角膜偏薄的患者,代表性术式为有晶体眼后房型人工晶体植入术。手术前需停戴隐形眼镜一段时间,完成角膜地形图、眼轴测量等十余项检查,排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌症。术后可能出现短暂畏光、流泪,需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。

存在部分特殊情况需谨慎选择手术。未满18岁的青少年因眼球发育未稳定,通常不建议手术。患有自身免疫性疾病、角膜内皮细胞计数偏低者手术风险较高。妊娠期或哺乳期女性因激素波动可能影响角膜愈合,应暂缓手术。术后需定期复查视力、角膜恢复情况,避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为,长期使用人工泪液缓解干眼症状。

近视手术不能治愈近视本质,高度近视患者术后仍需警惕视网膜脱离风险。建议术前充分了解手术利弊,选择正规医疗机构,术后保持良好用眼习惯,避免过度疲劳用眼导致度数回退。若出现视力骤降、眼痛等症状需立即就医。