袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
控制血糖升高可通过调整饮食、增加运动、规律作息、监测血糖、遵医嘱用药等方式实现。血糖升高可能与遗传因素、不良生活习惯、胰岛素抵抗、胰腺疾病、药物影响等原因有关。
选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、西蓝花等,减少精制糖和饱和脂肪摄入。每日三餐定时定量,避免暴饮暴食。适当增加膳食纤维摄入有助于延缓糖分吸收,如食用豆类、全谷物和新鲜蔬菜。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸。合并肥胖者需控制总热量,保持合理体重。
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,可分次完成。抗阻训练每周2-3次,有助于改善胰岛素敏感性。运动前后监测血糖,避免低血糖发生。久坐人群每小时起身活动3-5分钟。运动需循序渐进,避免空腹剧烈运动。
保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜影响糖代谢。建立固定作息时间,减少生物钟紊乱。午休时间控制在30分钟以内。睡前2小时避免使用电子设备。长期倒班工作者需特别注意血糖监测,必要时咨询医生调整控糖方案。
糖尿病患者需按医嘱定期检测空腹和餐后血糖。使用血糖仪记录数据,就诊时供医生参考。出现多饮多尿、乏力等异常症状时随时监测。妊娠期、感染期等特殊阶段增加检测频率。注意采血部位轮换,避免局部硬结。保存试纸在干燥环境中,定期校准仪器。
确诊糖尿病者需严格按处方使用降糖药,如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。不可自行增减药量或停药。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能。注射胰岛素者需掌握正确注射技术。合并高血压、高血脂者需同步控制相关指标。出现药物不良反应及时就医调整方案。
控制血糖需长期坚持健康生活方式,戒烟限酒,保持心情愉悦。定期进行糖尿病并发症筛查,包括眼底检查、神经病变评估等。外出携带含糖食品预防低血糖。学习糖尿病知识,参加患者教育课程。家属应了解低血糖急救措施,共同参与健康管理。血糖控制不理想时及时就医,不要轻信偏方或保健品宣传。