黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
前列腺电切术是一种通过电切镜经尿道切除前列腺增生病灶的手术方式,主要用于治疗良性前列腺增生引起的排尿困难等症状。
前列腺电切术通过尿道插入电切镜,无需开放切口,利用高频电流产生的热能切除阻塞尿道的前列腺组织。手术过程中会使用冲洗液保持视野清晰,同时电凝止血。该手术可有效解除排尿梗阻,改善尿频、尿急、夜尿增多等下尿路症状。术后需留置导尿管1-3天,多数患者3-7天后可恢复自主排尿。术中可能发生尿道损伤、出血或电切综合征等并发症,但概率较低。该手术对性功能影响较小,但部分患者可能出现逆行射精。
术后应避免剧烈运动1个月,保持每日饮水量2000毫升以上以防尿路感染。饮食需清淡,限制辛辣刺激食物。定期进行提肛运动有助于恢复控尿功能。若出现持续血尿、发热或排尿疼痛加重,需及时复诊。术后3个月需复查尿流率及残余尿量评估手术效果,长期随访可预防膀胱颈挛缩等远期并发症。