人流后肚子胀是什么原因

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

人流后肚子胀可能与子宫收缩不良、术后感染、胃肠功能紊乱、激素水平变化、盆腔积液等因素有关。建议及时就医明确原因,遵医嘱进行针对性处理。

1、子宫收缩不良

人工流产术后子宫需要通过收缩恢复至正常大小。若收缩力不足可能导致宫腔内积血或组织残留,表现为下腹胀痛伴随阴道流血增多。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒促进子宫收缩,或通过新生化颗粒帮助排出残留物。术后1周内需避免剧烈运动,观察出血量变化。

2、术后感染

手术操作或术后护理不当可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染,典型症状为持续性腹胀伴发热、异常分泌物。需进行血常规及妇科检查,确诊后可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片联合妇科千金片抗感染治疗。感染期间禁止盆浴及性生活。

3、胃肠功能紊乱

麻醉药物影响及术后卧床可能导致胃肠蠕动减缓,出现腹胀、便秘等症状。可适量饮用温蜂蜜水,进食小米粥等易消化食物,配合腹部顺时针按摩。若症状持续超过3天,可遵医嘱短期使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、激素水平变化

妊娠终止后体内孕激素水平骤降可能引发水钠潴留,造成腹部胀满感。通常2-3周内会随激素水平恢复而缓解,期间建议低盐饮食,适量补充维生素B6片。如伴随明显水肿需排查肝肾异常。

5、盆腔积液

术后少量盆腔积液属于正常现象,但若积液量超过50毫升可能压迫肠道引起腹胀。超声检查可明确积液量,少量积液可通过热敷缓解,量多时需在医生指导下服用桂枝茯苓胶囊或行穿刺引流。

术后1个月内需保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴并更换纯棉内裤。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配西蓝花等富含维生素的蔬菜。避免生冷辛辣刺激食物,禁止游泳、泡温泉等可能引发感染的活动。如腹胀持续加重或出现发热、剧烈腹痛等症状,须立即返院复查。