陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
富血供肿瘤可以是良性的,也可能是恶性的,具体性质需通过病理检查确定。富血供肿瘤主要有肝血管瘤、子宫肌瘤、脑膜瘤、肾上腺腺瘤、乳腺纤维腺瘤等类型。
肝血管瘤是最常见的肝脏良性富血供肿瘤,由血管内皮细胞异常增生形成。多数患者无明显症状,常在体检时发现。体积较大的肝血管瘤可能出现右上腹隐痛、饱胀感等症状。超声检查可见边界清晰的均质高回声团块,增强CT或MRI显示特征性渐进性强化表现。无症状的小肝血管瘤通常无须治疗,定期随访即可。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性富血供肿瘤,由平滑肌细胞增生形成。临床表现包括月经量增多、经期延长、下腹坠胀感等。超声检查可见子宫肌层内边界清晰的低回声结节,彩色多普勒显示周边环状血流信号。症状较轻者可选择药物保守治疗,症状严重或肿瘤较大时需考虑手术治疗。
脑膜瘤多为良性富血供肿瘤,起源于脑膜上皮细胞。常见症状包括头痛、癫痫发作、肢体无力等神经系统表现。CT检查可见边界清晰的等密度或稍高密度占位,MRI显示明显均匀强化。小型无症状脑膜瘤可观察随访,体积增大或出现症状时需手术切除。
肾上腺腺瘤是肾上腺常见的良性富血供肿瘤,多数为无功能性腺瘤。部分功能性腺瘤可能导致高血压、低血钾等症状。CT检查可见肾上腺区圆形或类圆形低密度灶,增强扫描呈中度强化。无功能性小腺瘤可定期复查,功能性腺瘤或体积较大者需手术切除。
乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性富血供肿瘤,好发于年轻女性。临床表现为乳房无痛性肿块,质地韧,活动度好。超声检查可见边界清晰的低回声结节,彩色多普勒显示内部点状血流信号。小纤维腺瘤可观察随访,体积较大或生长迅速时需手术切除。
发现富血供肿瘤后应定期复查,监测肿瘤变化。保持良好的生活习惯,避免过度劳累。饮食上注意营养均衡,适当增加优质蛋白摄入。避免擅自服用可能影响激素水平的药物或保健品。出现肿瘤相关症状时应及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。