宝宝总是用力满脸通红是怎么回事

1.51万次浏览

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

宝宝总是用力满脸通红可能与生理性因素、胃肠功能紊乱、过敏反应、呼吸道感染、先天性心脏病等原因有关。可通过调整喂养方式、腹部按摩、抗过敏治疗、抗感染治疗、心脏手术等方式干预。

1、生理性因素

新生儿排便或排气时用力属于正常生理现象,因腹肌发育不完善需通过全身用力辅助。表现为面部潮红、握拳蹬腿等,无哭闹或发热。家长可帮助宝宝屈膝按压腹部促进排气,或采用飞机抱姿势缓解。无须特殊治疗,随月龄增长会逐渐改善。

2、胃肠功能紊乱

可能与喂养不当、乳糖不耐受等因素有关,通常伴随腹胀、吐奶等症状。肠道积气导致宝宝通过用力试图缓解不适。建议家长采用少量多次喂养,哺乳后竖抱拍嗝15分钟。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节菌群,或口服西甲硅油乳剂缓解胀气。

3、过敏反应

牛奶蛋白过敏或湿疹发作时,宝宝可能因瘙痒而用力摩擦面部。常见面部红斑、皮肤脱屑等表现。家长需排查过敏原,母乳喂养者应忌口奶制品,配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。急性发作期可外用丁酸氢化可的松乳膏,口服氯雷他定糖浆抗过敏。

4、呼吸道感染

鼻塞或喉部炎症会使宝宝呼吸费力,出现用力憋气、面部充血等症状。多伴有咳嗽、发热等表现。家长可用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,保持室内湿度在55%左右。需就医明确病原体,细菌感染可使用头孢克洛干混悬剂,病毒感染可用小儿豉翘清热颗粒。

5、先天性心脏病

室间隔缺损等心脏畸形可能导致机体缺氧,宝宝通过用力呼吸代偿。特征性表现为口唇青紫、吃奶中断等。家长需观察宝宝安静时每分钟呼吸次数,超过60次需紧急就医。确诊后需根据缺损大小选择介入封堵术或开胸修补术治疗。

家长应记录宝宝脸红发作的频次和伴随症状,避免过度包裹衣物导致体温升高。母乳喂养母亲需保持饮食清淡,人工喂养注意奶嘴孔大小适宜。每日可进行5分钟腹部顺时针按摩促进肠蠕动,若症状持续超过3天或出现拒奶、精神萎靡等表现,需立即前往儿科急诊排查器质性疾病。