前列腺彩超怎么检查

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺彩超检查通常采用经直肠或经腹部两种方式,需由专业医生操作完成。检查前需排空膀胱,经直肠超声需提前清洁肠道,经腹部超声则需憋尿充盈膀胱。

经直肠前列腺彩超是将高频超声探头置入直肠内直接贴近前列腺扫描,图像分辨率较高,能清晰显示前列腺内部结构、血流信号及周围组织关系。检查前患者需取左侧卧位,医生会在探头涂抹耦合剂后缓慢插入直肠,通过多角度旋转获取横切面、矢状面图像,全程约需5-10分钟。这种方式对前列腺癌、精囊病变的诊断价值较高,但可能引起轻微肛门不适。经腹部前列腺彩超则是将探头置于下腹部体表检查,通过充盈的膀胱作为声窗观察前列腺形态,操作更简便无创,适合筛查和初步评估,但对微小病灶的检出率较低。两种检查均无须麻醉,过程中医生会根据需要让患者调整体位或屏气配合。

检查结束后需及时擦除残留耦合剂,经直肠检查者可能出现短暂肛门坠胀感,一般可自行缓解。建议穿着宽松衣物前往检查,携带既往影像资料供医生对比。若检查发现异常回声、血流异常或占位性病变,可能需进一步进行前列腺特异性抗原检测或穿刺活检。日常应注意避免久坐、规律排尿,适量补充番茄红素和锌元素有助于前列腺健康。