男尿泡沫多是什么原因

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男性排尿时出现泡沫增多可能与生理性因素或病理性因素有关,常见原因有尿液浓缩、蛋白尿、泌尿系统感染、糖尿病肾病、慢性肾炎等。建议观察泡沫持续时间及伴随症状,必要时就医检查尿常规、肾功能等。

1、尿液浓缩

饮水过少或长时间憋尿会导致尿液浓缩,排尿时冲击力增大形成泡沫。这种情况通常泡沫较大且快速消散,无其他不适症状。增加每日饮水量至2000毫升以上,避免憋尿即可改善。

2、蛋白尿

肾小球滤过膜受损时,尿液中蛋白质含量异常升高形成细小持久泡沫。可能与剧烈运动、发热等生理状态有关,也可能提示肾病综合征等疾病。需进行24小时尿蛋白定量检测,必要时遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药调理。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎时,炎性分泌物混入尿液可产生泡沫,多伴有尿频尿急症状。尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、三金片等药物治疗,同时每日清洗会阴部,保持局部清洁干燥。

4、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可损伤肾小管重吸收功能,导致尿糖和微量白蛋白漏出。典型表现为泡沫细密如啤酒沫且不易消散,需监测血糖和尿微量白蛋白。应在医生指导下使用阿卡波糖片、胰岛素等控制血糖,配合低盐优质蛋白饮食。

5、慢性肾炎

肾小球基底膜持续病变会导致持续性蛋白尿,泡沫多伴随眼睑浮肿、乏力等症状。需完善肾穿刺活检明确病理类型,遵医嘱服用缬沙坦胶囊、金水宝胶囊等药物,限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克。

日常应注意记录泡沫尿出现频率和持续时间,避免高盐高脂饮食,限制每日钠盐摄入不超过5克。建议每年进行尿常规和肾功能检查,若泡沫持续超过3天或伴有水肿、腰痛等症状,应及时至肾内科就诊。保持适度运动增强体质,但避免剧烈运动加重蛋白尿,可选择散步、太极拳等低强度活动。