外耳道耵聍腺肿瘤有哪些症状

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

外耳道耵聍腺肿瘤的症状主要有耳道堵塞感、听力下降、耳痛、耳道分泌物增多以及耳周肿块。外耳道耵聍腺肿瘤是发生于外耳道耵聍腺的罕见肿瘤,多为良性,但部分可能恶变,需及时就医明确诊断。

1、耳道堵塞感

患者常感觉耳道内有异物阻塞,类似耵聍栓塞的闷胀感,可能伴随耳内压迫性不适。这种症状与肿瘤占据耳道空间有关,早期可能被误认为普通耳垢堆积。若堵塞感持续加重或单侧出现,建议通过耳内镜检查排除肿瘤可能。

2、听力下降

肿瘤增大可导致传导性听力减退,表现为患侧耳朵听声音模糊或音量降低。听力下降程度与肿瘤大小相关,可能伴随耳鸣现象。需通过纯音测听和声导抗检查鉴别是否为肿瘤压迫所致。

3、耳痛

当肿瘤侵犯神经或继发感染时,可能出现持续性钝痛或刺痛,疼痛可向同侧头部放射。恶性肿瘤的疼痛更为显著,可能伴随夜间加重。耳痛合并出血时需高度警惕恶性变。

4、耳道分泌物增多

肿瘤表面溃破或感染时,耳道会分泌血性或脓性液体,分泌物可能带有异味。良性耵聍腺瘤分泌物较少,而恶性腺样囊性癌分泌物量多且反复。需通过分泌物细胞学检查辅助诊断。

5、耳周肿块

晚期肿瘤可能突破耳道软骨向耳周扩散,形成耳屏前或耳垂后肿块,质地硬且固定。恶性肿瘤可伴随颈部淋巴结肿大。CT或MRI检查能明确肿瘤侵犯范围。

发现上述症状应尽早就诊耳鼻喉科,通过耳内镜、影像学及病理活检明确肿瘤性质。日常避免自行掏耳刺激耳道,保持耳部清洁干燥。术后患者需定期复查,监测复发迹象,避免耳道进水或外伤。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素增强免疫力。