龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
一级高血压通常不严重,但需要积极干预控制。一级高血压是指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱的情况,属于轻度高血压范畴。
一级高血压患者多数无明显症状,可能仅表现为轻微头晕或疲劳。这种情况通常与不良生活习惯相关,如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等。早期通过生活方式调整,如减少钠盐摄入、规律有氧运动、控制体重等措施,血压可能恢复正常范围。部分患者可能存在家族遗传倾向,但基因因素并非决定性因素。
少数一级高血压患者可能伴随靶器官损害,如眼底动脉硬化或微量蛋白尿。这种情况多见于合并糖尿病、高脂血症等代谢异常的患者。长期未控制的一级高血压可能逐渐进展为二级高血压,增加心脑血管事件风险。对于这类患者,除生活方式干预外,可能需要启动药物治疗。
一级高血压患者应定期监测血压,建立健康档案。建议每日固定时间测量血压并记录,避免吸烟饮酒等不良习惯。饮食上可增加富含钾镁的蔬菜水果摄入,如香蕉、菠菜等。若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标,或出现头痛、视力模糊等症状,应及时就医评估。保持规律作息和良好心态对血压控制同样重要。