周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
近视眼手术的效果通常是好的,多数患者术后视力可达到预期矫正目标。近视眼手术主要包括角膜激光手术和眼内晶体植入手术两类,适用于有摘镜需求且符合手术条件的成年人。
角膜激光手术通过改变角膜曲率矫正屈光不正,术后恢复较快,多数患者在24小时内可恢复清晰视力。手术效果受术前检查准确性、角膜厚度和术后护理影响,规范操作下预测性良好。术后可能出现短暂干眼、眩光等不适,多数在3个月内逐渐缓解。眼内晶体植入手术适用于高度近视或角膜偏薄患者,将人工晶体植入眼内达到矫正效果,具有可逆性优势。术后需定期复查眼压和晶体位置,避免剧烈运动防止移位。两种手术均需严格筛选适应症,排除圆锥角膜、严重干眼症等活动性眼病患者。
少数患者可能出现矫正不足、过矫或夜间视力下降,需通过增效手术或配镜补充矫正。术后视力回退多与用眼习惯有关,过度近距离用眼可能加速近视复发。部分患者术后出现持续干眼需长期使用人工泪液,极少数可能发生角膜混浊或感染等严重并发症。手术效果个体差异较大,与术前度数、年龄及角膜生物力学特性相关,需结合专业检查数据评估预期效果。
术后需遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水,避免揉眼和游泳1个月。定期复查角膜愈合情况,术后1周内减少电子屏幕使用时间。外出佩戴防紫外线眼镜,避免强光刺激。保持规律作息和适度用眼距离,每用眼40分钟远眺5分钟。若出现眼红、疼痛或视力骤降需立即就医。长期维持效果需建立科学用眼习惯,避免过度疲劳导致调节痉挛。