脖子喉咙旁边按着痛怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

脖子喉咙旁边按着痛可能由淋巴结炎、咽喉炎、甲状腺炎、肌肉劳损、外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、局部理疗、药物干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、淋巴结炎

颈部淋巴结因细菌或病毒感染发炎时,会出现按压疼痛。常见于上呼吸道感染后,伴随发热、淋巴结肿大。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。避免挤压淋巴结,保持口腔清洁。

2、咽喉炎

急性咽喉炎会导致喉部黏膜充血肿胀,放射至颈部产生压痛。多由病毒或过度用嗓引发,伴有咽干、咳嗽。可含服西地碘含片缓解症状,使用蓝芩口服液抗病毒,必要时雾化吸入吸入用布地奈德混悬液。需禁声休息,多饮温水。

3、甲状腺炎

亚急性甲状腺炎会引起甲状腺区域触痛,疼痛可向耳部放射。可能与病毒感染有关,伴随甲状腺肿大、低热。需检测甲状腺功能,使用醋酸泼尼松片控制炎症,配合塞来昔布胶囊止痛。避免进食辛辣刺激食物。

4、肌肉劳损

长期低头或颈部保持固定姿势可能导致胸锁乳突肌劳损,按压时出现酸痛。可通过热敷、按摩缓解,使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。建议调整坐姿,每1小时活动颈部,避免长时间使用手机。

5、外伤

颈部受到撞击或扭伤后,软组织损伤会导致按压痛。可能出现皮下淤青、活动受限。伤后24小时内冷敷,后期改用活血止痛膏外贴。若疼痛持续需排除骨折,避免剧烈转动颈部。

日常应注意保持颈部温暖,避免冷风直吹。睡眠时选择高度适宜的枕头,减少单侧卧姿。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入。若疼痛伴随发热、吞咽困难或持续加重,须立即就诊排查颈部脓肿、肿瘤等严重疾病。定期进行颈部伸展运动,增强肌肉耐力。